من در حال بهبودی از بیماری افسردگی هستم. چه نکاتی قبل از بارداری لازم است بدانم؟

همانطور که با ابتلا به هر بیماری ای فرد مبتلا بایستی در مورد اثرات آن به پزشک مراجعه کند، در مورد رابطه ی افسردگی و حاملگی نیز این گونه است. فرد بایستی در مورد اثرات افسردگی و درمان آن در دوران بارداری به پزشک متخصص مربوطه مراجعه نماید.

برای یک زن که از افسردگی رنج می برد، مقابله با تغییرات فیزیکی، هورمونی، عاطفی و بارداری می تواند بسیار دشوار باشد. فرد بیمار بهتر است در این مورد با درمانگر خود صحبت  کند و در مورد چالش هایی که ممکن است در ارتباط با بارداری در  آینده با آن ها رو به رو شود به بحث و تبادل نظر بپردازد. یک برنامه ریزی منظم برای مدیریت این بیماری نیز می تواند وضعیت را بهبود بخشد.

مسئله دیگری که بایستی  در نظر گرفته شود؛اثر افسردگی در دوران بارداری است. برخی از مطالعات نشان می دهد زنان بارداری که افسرده هستند بیش از سایر گروه ها در معرض خطر زایمان زودرس و تولد نوزاد با وزن کم هستند. نوزادان این دسته از افراد دارای سطوح بالاتری از هورمون های استرس هستند و اگر افسردگی فرد پس از زایمان همچنان ادامه داشته باشد، فرزند فرد ممکن است بیش تر در معرض خطرات اجتماعی، شناختی، و عاطفی قرار گیرد. در ادامه می بایست در این جا به مسائل ژنتیکی اشاره شود. برخی از بیماری ها وجود دارند که می توانند جنین را از بین ببرند. بیماری های افسردگی زیادی وجود دارند که می توانند برای مادر و به خصوص جنین مشکل ساز شود و باعث سقط جنین گردد. مساله ای که در این جا لازم به ذکر است این است که تقریبا تمام این بیماری ها پیش از بارداری قابل تشخیص می باشد و فردی که قصد بارداری دارد می تواند با مراجعه به مراکز اقدام به تشخیص این بیماری های در بدن خود نماید. حتی در این باره می توان گفت که اگر فرد در دوران قبل از بارداری به این مراکز تخصصی مراجعه نکند و از ابتلای خود به این دست از بیماری ها با خبر نشود؛ حتی در صورت باردار شدن و ایجاد جنین در بدن او نیز می تواند با مراجعه ی به موقع به این مراکز از وجود یا عدم وجود چنین بیماری هایی در خود اطلاع حاصل کند.

نکته ای دیگری که در این رابطه بایستی به آن اشاره کرد این است که با مراجعه ی به موقع برای درمان و یا حداقل کنترل این بیماری های ، فرد قادر است تا از شیوع و ابتلای جنین خود به این بیماری ها جلوگیری نماید. معمولا همه ی افراد قبل از بارداری و یا حداقل در اوایل زمان بارداری این آزمایش ها را انجام می دهند. البته بایستی این مساله را به یاد داشته باشید که بهترین زمان برای انجام چنین کاری همان دوران پیش از بارداری خواهد بود. علت این مساله نیز آن است که زمانی که فردی هنوز باردار نشده است را می توان از این مشکل مطلع ساخت و هم خود فرد؛ شریک او و متخصصان زنان و زایمان و نازایی که در این زمینه فعالیت دارند قادر خواهند بود تا به فکر چاره ای برای این مشکل در فرد باشند و با ارائه ی بهترین و به روز ترین مشاوره ها و هم چنین با تجویز به موقع ترین داروها و آزمایش ها؛ شرایط را برای بارداری هر چه سالم تر و هر چه بهتر فرد مبتلا به بیماری های ژنتیکی محیا سازند. اما اگر فردی در اوایل زمان بارداری خود به سر می برد و متوجه این مساله می شود بایستی گفت که هنوز دیر نشده است و شانس جلوگیری کردن از تولد نوزادی با مشکلات ژنتیکی هنوز وجود دارد. اما در این جا در مقایسه با مورد قبلی به دلیل آن که  فرد دیرتر متوجه این قضیه شده است؛ کار برای متخصصان زنان و زایمان و نازایی مشکل تر شده است و آن ها زمان کمتری برای درمان و یا پیش گیری از ابتلای نوزاد به این بیماری های دارا هستند.

استفاده از داروهای ضد افسردگی، برای درمان برخی از افراد استفاده می شود و کم خطر است. به ویژه در دوران بارداری.  اما همین داروها  می تواند برای برخی دیگر از افراد مشکلات جدی مانند سقط جنین ایجاد نماید.

از این رو قبل از باردار شدن فرد بیمار بهتر است برای نحوه ی مصرف داروهای ضد افسردگی و این که چه داروهایی را برای درمان خود مصرف کند با پزشک متخصص خود صحبت کند و از او مشورت های لازم را دریافت نماید. انجام این کار ممکن است شامل کاهش تدریجی داروها، تعویض داروها و یا قطع مصرف آن ها به طور کامل شود. هم چنین روند درمان ممکن است شامل روان درمانی، ورزش، و مدیتیشن نیز باشد.

همواره فرد بیمار بایستی این نکته را مد نظر خود داشته باشد که حتی زمانی که افسردگی به نظر تحت کنترل است، می تواند عود نماید و برای فرد و جنین او مشکلاتی را ایجاد نماید. این عامل در تمام زنان مشترک است. برای زنان اولین نشانه های افسردگی پس از زایمان (PPD) در دوران بارداری اتفاق می افتد. تست غربالگری PPD برای بررسی نشانه ها در این صورت الزامی است.

 

منابع

http://www.acog.org/About_ACOG/News_Room/News_Releases/2009/Depression_During_Pregnancy

http://www.adaa.org/living-with-anxiety/women/pregnancy-and-medication

http://www.plosone.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0092778

http://cpnp.org/resource/mhc/2013/08/use-antidepressants-during-pregnancy-and-lactation

http://www.uptodate.com/contents/risks-of-antidepressants-during-pregnancy?source=search_result&search=antidepressants+in+pregnancy&selectedTitle=1~150

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25373125

http://dx.doi.org/10.1016/j.jpeds.2015.03.002

تمامی حقوق تاپی شاپی متعلق به این سایت است. آماده سازی سایت توسط آرشیتا وب

ورود با نام‌کاربری و گذرواژه

فراموشی گذرواژه